Оксалаты в моче (соли щавелевой кислоты) доставляют немало проблем людям с диагнозом «оксалурия». Соблюдение диеты при камнях и оксалатах – залог успешного выздоровления. Питание при оксалурии должно содержать минимальное количество продуктов с повышенным содержанием щавелевой кислоты и кальция. Каши и мучные изделия (в ограниченном количестве), наоборот, приветствуются.
Питание при заболевании оксалурия
Оксалурия — это стойкое выделение с мочой кристаллов оксалата кальция. Заболевание связано с нарушением выделения почками защитных коллоидов, поддерживающих в норме щавелевую кислоту в растворенном состоянии.
Оксалаты кальция выпадают в осадок при любом рН мочи, но в большей степени при рН 5,4-6,6.
Придерживаясь диеты при оксалурии, следует учитывать, что введение с пищей продуктов, богатых щавелевой кислотой, повышает выделение оксалатов с мочой. Из рациона исключают продукты с избыточным содержанием щавелевой кислоты и ее солей.
Концентрация щавелевой кислоты в моче во многом зависит от содержания ее в продуктах питания. К числу продуктов, содержащих большое количество щавелевой кислоты, относятся щавель, петрушка, шпинат, слива, земляника, крыжовник, чай, кофе, шоколад, бобы, картофель, свекла, ревень, винные ягоды. Источником образования щавелевой кислоты может быть желатин вследствие содержания в нем 16-19 % гликокола.
Диета при солях и оксалатах в моче базируется на употреблении в пищу продуктов с малым содержанием щавелевой кислоты, не приводящим к повышению ее концентрации в моче и способствующим выведению оксалатов из организма, относятся яблоки, груши, айва, виноград, черная смородина, листья грушевого дерева (в виде настоя), кизил. Отвары, приготовленные на кожуре фруктов, включенные в диету при мочекаменной болезни и оксалатах в моче, усиливают выведение щавелевой кислоты из организма.
В рацион больных оксалурией рекомендуется включать белый и черный хлеб, масло животное и растительное, молоко, творог, сметану, яйца, кисломолочные продукты, сыр. Супы вегетарианские, молочные, фруктовые. Мясо, птицу и рыбу в ограниченном количестве (150 г в сутки, через день).
Рекомендуются блюда из круп и теста, цветная и белокочанная капуста, чечевица, горох, зеленый горошек, репа, спаржа, огурцы, яблоки, груши, абрикосы, персики, виноград, кизил, слива. В диете умеренно ограничиваются соль, рафинированные углеводы. Придерживаясь диеты при оксалатах кальция в моче, свободной жидкости с учетом первых блюд и напитков должно быть 2-2,5 л в сутки, если нет противопоказаний. В период обострения заболевания необходимо ограничить потребление молока и молочных продуктов, содержащих значительное количество кальция.
Меню диеты при повышенных солях и оксалатах кальция в моче
Примерное однодневное меню диеты при повышенных оксалатах в моче приведено в таблице:
Наименование продуктов и блюд | Выход, г | Белки, г | Жиры, г | Углеводы, г |
I завтрак | ||||
Пудинг из моркови с творогом, изюмом запеченный | 205/20 | 14,0 | 17,1 | 33,4 |
Каша из крупы «Геркулес» молочная вязкая | 230/5 | 8,3 | 9,9 | 14,5 |
Чай с сахаром | 200 | — | — | 15,0 |
II завтрак | ||||
Творог жирный с молоком | 105/100 | 16,8 | 21,2 | 7,4 |
Сок виноградный | 200 | — | — | 27,6 |
Обед | ||||
Суп рисовый с мелко шинкованными овощами со сметаной | 500/10 | 3,5 | 6,1 | 26,8 |
Шницель соевый | 215/5 | 5,4 | 17,1 | 10,0 |
Рис отварной рассыпчатый | 150/5 | 3,8 | 4,1 | 38,6 |
Кисель из черной смородины | 02 | 0,2 | — | 28,4 |
Полдник | ||||
Апельсин | 200 | 1,2 | 0,2 | 10,8 |
Отвар шиповника | 200 | 0,2 | — | 15,2 |
Ужин | ||||
Судак отварной с гарниром | 50/65 | 12,7 | 5,8 | 7,0 |
Каша гречневая молочная вязкая | 190/5 | 9,1 | 3,4 | 35,8 |
Чай с лимоном | 200 | 0,2 | — | 15,0 |
На ночь | ||||
Кефир | 200 | 5,6 | 6,4 | 8,2 |
На весь день | ||||
Хлеб пшеничный белый | 300 | 24,6 | 4,2 | 108,3 |
Сахар | 30 | — | — | 29,9 |
ИТОГО | 104,2 | 93,0 | 404,9 | |
Калорийность | 2874 ккал |