Компьютерная томография (КТ): принцип работы, виды, применение и риски

Компьютерная томография (КТ) — это современный метод лучевой диагностики, позволяющий получать послойные изображения внутренних органов и тканей с высокой детализацией. Благодаря своей точности и быстроте, КТ широко применяется в медицине для диагностики заболеваний, контроля лечения и планирования хирургических вмешательств.

Принцип работы компьютерной томографии

Физические основы КТ

КТ использует рентгеновское излучение, но в отличие от обычного рентгена, который дает двумерное изображение, томограф создает серию снимков (срезы) с последующей компьютерной реконструкцией в 3D-модель. Записаться на КТ или узнать более подробную информацию о данной процедуре вы можете на сайте https://kt-medservice.com.ua.

Как это работает?

• Рентгеновская трубка вращается вокруг пациента, испуская узкий пучок лучей.
• Детекторы улавливают ослабленное излучение после прохождения через ткани.
• Компьютер анализирует данные и строит поперечные срезы (томограммы).
• Специальное ПО объединяет срезы в 3D-изображение.

Отличие КТ от МРТ

КТ лучше визуализирует кости, легкие, кровотечения, свежие травмы.

МРТ более информативна для мягких тканей (мозг, суставы, связки) и не использует ионизирующее излучение.

Виды компьютерной томографии

По количеству срезов

Односрезовая КТ – устаревшая, медленная, низкое разрешение.

Многосрезовая (МСКТ) – современные аппараты (16, 64, 128, 256, 320 срезов), быстрая и детальная диагностика.

По применению контраста

Нативная КТ – без контрастного вещества.

КТ с контрастированием – введение йодсодержащего препарата для улучшения видимости сосудов и опухолей.

Специализированные виды КТ

1. КТ ангиография – исследование сосудов.
2. КТ перфузия – оценка кровотока (например, в мозге).
3. КТ-колоноскопия – виртуальное исследование кишечника.
4. КТ-денситометрия – измерение плотности костей при остеопорозе.

Показания и противопоказания

Когда назначают КТ?

Травмы (черепно-мозговые, переломы, внутренние кровотечения).

Онкология (поиск опухолей, метастазов).

Сосудистые патологии (аневризмы, тромбы).

Заболевания легких (пневмония, туберкулез, COVID-19).

Патологии брюшной полости (камни в почках, аппендицит).

Противопоказания

Беременность (риск для плода).

Аллергия на контраст (йод).

Почечная недостаточность (контраст выводится почками).

Ожирение (ограничение по весу для аппарата).

Подготовка к КТ

Нативная КТ – обычно не требует подготовки.

КТ с контрастом – голодание 4-6 часов, анализ на креатинин.

КТ органов малого таза – иногда требуется наполнение мочевого пузыря.

Риски и безопасность

Лучевая нагрузка

Доза облучения зависит от области сканирования:

Грудная клетка – 7 мЗв (~2 года фонового излучения).

Живот – 10 мЗв (~3 года фона).

Для сравнения: рентген легких – 0, 1 мЗв.

Побочные эффекты контраста

Тошнота, головокружение.

Аллергические реакции (редко – анафилактический шок).

Как снизить риски?

Делать КТ только по назначению врача.

Использовать защитные фартуки (при сканировании вне зоны интереса).

Пить больше воды после контраста для быстрого выведения.

Альтернативы КТ

МРТ – нет излучения, но дольше и дороже.

УЗИ – безопасно, но менее информативно для костей и легких.

Рентген – меньшая детализация.

Новые технологии в КТ

Искусственный интеллект – автоматический анализ снимков.

Низкодозовые КТ – снижение облучения без потери качества.

ПЭТ-КТ – совмещение с позитронно-эмиссионной томографией для онкодиагностики.

Компьютерная томография – мощный диагностический инструмент, который спасает жизни благодаря быстрому и точному выявлению патологий. Однако из-за лучевой нагрузки ее следует применять строго по показаниям.

С развитием технологий КТ становится безопаснее и информативнее, открывая новые возможности в ранней диагностике и персонализированной медицине.